Gesundheits-und Krankenpfleger (w/m/d) Medizincontrolling / klinische Dokumentation und Kodierung

ASKLEPIOS Als einer der größten privaten Klinikbetreiber in Deutschland verstehen wir uns als Begleiter unserer Patient:innen – und als Partner unserer Mitarbeitenden. Wir bringen zusammen, was zusammengehört: Nähe und Fortschritt, Herzlichkeit und hohe Ansprüche, Teamwork und Wertschätzung, Menschen und Innovationen. Mit über 1.800 Betten an drei Standorten – Heidberg, Ochsenzoll und Psychiatrie Wandsbek – sind wir die größte Klinik in der Metropolregion Hamburg. Täglich geben über 3.700 Mitarbeiter:innen ihr Bestes, um die Menschen, die sich ihnen in Sorge um ihre Gesundheit anvertrauen, optimal zu versorgen.

Wir suchen Sie zum nächstmöglichen Zeitpunkt einen

Gesundheits-und Krankenpfleger (w/m/d) in der stationären Pflege mit dem Schwerpunkt: fallbegleitende klinische Dokumentation und Kodierung Medizincontrolling in Voll- oder Teilzeit.

IHR AUFGABENGEBIET

Sie sind im Stationsteam integriert und haben eine Schlüsselfunktion in der interprofessionellen fallbegleiteten klinischen Dokumentation und der pflegefachlichen Umsetzung

Sie sind aktiv am Aufnahme- und Entlassungsmanagement beteiligt und den damit verbundenen Aufgaben; wie Erfassung der Diagnosen bzw. pflegerelevanten Nebendiagnosen, Verweildauersteuerung, formale/inhaltliche Prüfung der §301-Daten vor Fallabschluss und führen in Absprache mit den kodierverantwortlichen Ärzten bzw. Ärztinnen den Fallabschluss durch

Sie sind an der Erstellung und Übermittlung von medizinischen Begründungen bei Krankenkassenanfragen nach enger Abstimmung mit den Abteilungsärzten beteiligt

Sie nehmen aktiv an Übergabe- und Pflegebesprechungen sowie Visiten teil

Sie erarbeiten auf der Station einheitliche Standards in Zusammenarbeit mit den unterschiedlichen Berufsgruppen zur Sicherstellung einer qualitativ hochwertigen Dokumentation und führen in diesem Zusammenhang eigenständig Schulungen der Ärzte bzw. Ärztinnen und Pflegekräfte durch

Zusätzlich rundet Ihr Aufgabengebiet die Bearbeitung von MD-Gutachten in Zusammenarbeit mit den zuständigen Abteilungsärzten ab

IHR PROFIL

Gesundheits – und Krankenpfleger:in mit Berufserfahrung in der klinischen Versorgung und der Dokumentation von pflegerischen Behandlungsabläufen im stationären Pflegebereich

Sie haben Interesse an Dokumentation und DRG-Management

Prüfen von MD Gutachten auf Plausibilität der Kodierung und Dokumentation in Abstimmung mit den Fachabteilungen und DRG-Beauftragten

Sie haben ein hohes Maß an Verantwortungsbewusstsein, eine hohe Motivation, soziale Kompetenz und Teamfähigkeit sowie die Fähigkeit zur eigenständigen Arbeit werden erwartet

Sorgfältiges Arbeiten, ein sicheres und verbindliches Auftreten sowie ein hohes Maß an Flexibilität und Einsatzbereitschaft sind für Sie selbstverständlich

Fachkompetenz in den Anforderungen des deutschen Kodierwesens, insbesondere den Deutschen Kodierrichtlinien, dem ICD-10- und OPS-Katalog sowie im Umgang mit der PrüfVV und AOP-Katalog

Sicherer Umgang im KIS (SAP, M-KIS etc.) sowie in Microsoft Office (Word, Excel, Outlook)

Zudem verfügen Sie über Kommunikationsstärke, Durchsetzungsvermögen und Teamfähigkeit

Bereitschaft zur stetigen persönlichen Fort- und Weiterbildung

WIR BIETEN

Die Eingruppierung erfolgt nach Entgeltgruppe 9b TVöD-K

Sie erhalten eine strukturierte Einarbeitung in der pflegefachlichen Kodierung, um die hohen Anforderungen aus dem DRG System in die zu führende Patientendokumentation zu implementieren

Sie erhalten spezialisierende Weiterbildungen für die Kodierung von pflegerischen Diagnosen und Prozeduren und stellen zudem die aktuelle Gruppierung der Behandlungsfälle für eine optimale Fallsteuerung sicher