Medizinische Dokumentationsassistenz (m/w/d)

Medizinische Dokumentationsassistenz (m/w/d)

Bewerbungsfrist: 25.08.2026

Befristung: unbefristet

Arbeitszeit: Teilzeit

Stellenanzeigen ID: 2063

Das Universitätsklinikum Carl Gustav Carus und die Medizinische Fakultät bilden gemeinsam die Dresdner Hochschulmedizin. Sie ist zur Exzellenz in der Hochleistungsmedizin, der medizinischen Forschung und Lehre sowie der Gesundheitsdienstleistung für Patient*innen der gesamten Region verpflichtet.

Gemeinsam für die Spitzenmedizin von morgen – werden Sie Teil der Hochschulmedizin Dresden.

Medizinische Dokumentationsassistenz (w/m/d) /

Kodierfachkraft (DRG-System) in der Inneren Medizin (w/m/d)

in der Medizinischen Klinik und Poliklinik I

Die Stelle ist zum nächstmöglichen Zeitpunkt in Teilzeitbeschäftigung mit 30 Wochenarbeitsstunden unbefristet zu besetzen. Die Vergütung erfolgt nach den Eingruppierungsvorschriften des jeweiligen Haustarifvertrages und ist bei Vorliegen der persönlichen Voraussetzungen je nach Einsatzbereich in die Entgeltgruppe U6-U9A möglich.

Ihre Aufgaben:

Dokumentation aller Diagnosen, Prozeduren, Zusatzentgelte (ZE) und neuen Untersuchungs- und Behandlungsmethoden (NUB) unter sachgerechter Anwendung der jährlich aktualisierten Regelwerke, z.B. ICD- und OPS-Verzeichnis und Fallpauschalenkatalog (aG-DRG-System)

Prüfung und Freigabe der Diagnosen, Prozeduren, ZE und NUB im Bereich der stationären und teilstationären Behandlungsfälle der MK1 und ZIM bis zur Fallsignierung

Bereitstellung der Unterlagen für Prüfungen des Medizinischen Dienst und Fallbesprechung mit dem Medizincontrolling

Überprüfung und Einforderung der Vollständigkeit der ärztlichen und pflegerischen Dokumentation

Erfassung, Dokumentation, Prüfung und Freigabe von Daten nach vorgegebenen Merkmalen im Rahmen der Qualitätssicherung

Dokumentation seltener Erkrankungen (OrphaCode)

Zusammenarbeit mit anderen Geschäftsbereichen zu abrechnungsrelevanten Prozessen, z.B. Finanzen und Controlling sowie IT und Datenmanagement

Ihr Profil:

abgeschlossene Ausbildung zum/zur Medizinischen Dokumentationsassistenz, Gesundheits- und Krankenpfleger*in, Medizinische*r Fachangestellte*r oder ein gleichwertiger Abschluss

umfassendes Verständnis der medizinischen Terminologie

sehr gute Fähigkeit zur systematischen Auswertung medizinischer Dokumente und Ableitung relevanter Informationen zur Dokumentation der ICD- und OPS-Kodes sowie der ZE/NUB

Erfahrungen in der Anwendung medizinischer Klassifikationssysteme (insbesondere ICD- und OPS-Verzeichnis sowie Fallpauschalenkatalog (aG-DRG-System)) sowie gesetzlichen Abrechnungsvorschriften bzw. Bereitschaft zur Weiterbildung in diesen Bereichen

geübter Umgang mit krankenhausspezifischen Anwendungen der elektronischen Datenverarbeitung/IT-Systemen (z.B. Krankenhausinformationssysteme, Bürokommunikationstechnik, MS-Office)

Bereitschaft zur kontinuierlichen Fort- und Weiterbildung

hohe Aufmerksamkeit für Details und strukturierte Arbeitsweise

analytisches Denken zur korrekten Zuordnung von Kodes

hohe soziale Kompetenz und Kommunikationsfähigkeit

hohes Maß an Verantwortungsbewusstsein und Engagement sowie Selbstständigkeit im Rahmen des Aufgabenbereiches

Unser Angebot:

Vergütung: nach Haustarifvertrag in der Entgeltgruppe U6-U9A zzgl. Jahressonderzahlung, bei Vorliegen der persönlichen Voraussetzungen

Urlaub: 30 Tage Erholungsurlaub

Weiterbildung: umfangreiche interne und externe Fort- und Weiterbildungsangebote, um Ihre Kompetenzen kontinuierlich zu stärken.

Unternehmenskultur: Wir setzen auf Tr