Der TV-Ärzte TdL (Tarifvertrag für Ärztinnen und Ärzte an Universitätskliniken – Tarifgemeinschaft deutscher Länder) regelt die Vergütung und Arbeitsbedingungen von Assistenzärzten an öffentlichen Universitätskliniken und ist damit einer der meistdiskutierten Tarifverträge in der deutschen Klinikmedizin. Wenn Sie als Assistenzarzt an einem Universitätsklinikum tätig sind oder eine solche Stelle anstreben, ist die genaue Kenntnis der Entgelttabelle, Stufenlaufzeiten und Sonderregelungen des TV-Ärzte TdL entscheidend für Ihre Gehaltsverhandlung und Karriereplanung.
- Was ist der TV-Ärzte TdL?
- Entgelttabelle Assistenzarzt 2026
- Stufenlaufzeit und Erfahrungsstufen
- Sonderzahlungen und Zulagen
- TV-Ärzte TdL vs. TV-Ärzte (Marburger Bund) kommunal
- Bewerbung an Universitätskliniken: So gehen Sie vor
Was ist der TV-Ärzte TdL?
Der TV-Ärzte TdL ist ein Flächentarifvertrag, der zwischen der Tarifgemeinschaft deutscher Länder (TdL) und dem Marburger Bund abgeschlossen wird und ausschließlich für Ärztinnen und Ärzte an Universitätskliniken der Bundesländer gilt, die Mitglied der TdL sind. TV-Ärzte TdL bezeichnet damit das verbindliche Tarifwerk für Assistenzärzte, Fachärzte und leitende Ärzte an staatlichen Universitätskliniken in Deutschland.
Wichtig zu verstehen: Der TV-Ärzte TdL gilt nicht für kommunale Krankenhäuser — diese fallen in der Regel unter den TV-Ärzte (Marburger Bund), der mit der Vereinigung der kommunalen Arbeitgeberverbände (VKA) verhandelt wird. Das Bundesland Berlin ist seit 2003 nicht mehr Mitglied der TdL und verhandelt eigene Tarifverträge, weshalb die Charité einem abweichenden Regelwerk unterliegt.
Für Assistenzärzte ist die Eingruppierung in die Entgeltgruppe Ä 1 maßgeblich. Die Ä-1-Stellen umfassen alle approbierten Ärzte, die weder Facharzt noch in einer Führungsposition sind — also den typischen Assistenzarzt in der Weiterbildung. Die Entgeltgruppen Ä 2 bis Ä 4 sind für Fachärzte, Oberärzte und leitende Ärzte vorgesehen.
Geltungsbereich und beteiligte Universitätskliniken
Zum Geltungsbereich des TV-Ärzte TdL gehören Universitätskliniken in Bayern, Baden-Württemberg, Nordrhein-Westfalen, Hamburg, Sachsen und den meisten weiteren Bundesländern. Laut mediplatz.de sind Stellen an Universitätskliniken in Hamburg, München, Köln und Frankfurt am häufigsten nachgefragt — allesamt Standorte, an denen der TV-Ärzte TdL gilt und die Entgelttabelle direkt anwendbar ist.
Entgelttabelle Assistenzarzt 2026
Die aktuell gültige Entgelttabelle für Assistenzärzte (Ä 1) im TV-Ärzte TdL 2026 gliedert sich in vier Erfahrungsstufen. Die nachfolgende Tabelle zeigt die monatlichen Bruttoentgelte für Vollzeit (100 %) auf Basis der zuletzt vereinbarten Tariferhöhungen.
| Entgeltgruppe | Stufe 1 | Stufe 2 | Stufe 3 | Stufe 4 |
|---|---|---|---|---|
| Ä 1 (Assistenzarzt) | ca. 5.450 € | ca. 5.950 € | ca. 6.600 € | ca. 7.100 € |
| Ä 2 (Facharzt) | ca. 7.200 € | ca. 7.700 € | ca. 8.200 € | ca. 8.700 € |
| Ä 3 (Oberarzt) | ca. 8.900 € | ca. 9.400 € | ca. 9.900 € | ca. 10.400 € |
| Ä 4 (Ltd. Oberarzt / CA) | ab ca. 11.000 € | – | – | – |
Hinweis: Die Werte sind Richtwerte auf Basis der Tarifentwicklung. Die exakten Tabellenwerte entnehmen Sie bitte der jeweils aktuellen TdL-Tarifvereinbarung oder fragen Sie direkt bei Ihrer Personalabteilung nach.
Was bleibt Ihnen netto?
Das Nettogehalt eines Assistenzarztes in Stufe 1 (Ä 1) liegt – abhängig von Steuerklasse, Kirchensteuer und Krankenversicherungsbeitrag – bei ungefähr 3.200 bis 3.600 Euro monatlich. Mit zunehmender Stufenlaufzeit und Berufserfahrung steigt das Nettoeinkommen spürbar. Detaillierte Berechnungen finden Sie in unserem Artikel zum Facharzt Verdienst nach Steuern 2026.

Stufenlaufzeit und Erfahrungsstufen
Im TV-Ärzte TdL erfolgt der Aufstieg innerhalb der Entgeltgruppe Ä 1 nach definierten Stufenlaufzeiten, die sich an der ärztlichen Berufserfahrung orientieren. Die Eingruppierung beginnt grundsätzlich in Stufe 1; relevante Vordienstzeiten können jedoch – auf Antrag – anerkannt werden und zu einer Höherstufung führen.
Kriterien für den Stufenaufstieg
- Stufe 1 → Stufe 2: Nach einem Jahr ärztlicher Tätigkeit in der Ä-1-Gruppe
- Stufe 2 → Stufe 3: Nach weiteren drei Jahren in Stufe 2
- Stufe 3 → Stufe 4: Nach weiteren vier Jahren in Stufe 3
Unterbrechungen durch Elternzeit, Teilzeit oder krankheitsbedingte Ausfälle über sechs Monate können die Stufenlaufzeit verlängern. Für die Anerkennung von Vordienstzeiten — etwa aus einer Tätigkeit an einer nicht-TdL-Klinik oder im Ausland — bedarf es einer individuellen Prüfung durch die Personalabteilung des Universitätsklinikums.
Aktuelle Stellenangebote auf mediplatz.de zeigen, dass viele Universitätskliniken Assistenzarztstellen auch als befristete Elternzeitvertretungen ausschreiben — hier gilt der TV-Ärzte TdL unverändert, die Stufenzuordnung erfolgt nach nachgewiesener Berufserfahrung. Auch für Ihre Facharztweiterbildung ist die Wahl des Arbeitgebers und des Tarifvertrags bedeutsam, da die Weiterbildungsermächtigung an bestimmte Stellen gebunden ist.
Sonderzahlungen und Zulagen
Neben dem Tabellenentgelt sieht der TV-Ärzte TdL verschiedene Zulagen und Sonderzahlungen vor, die das Gesamteinkommen eines Assistenzarztes erheblich beeinflussen können.
Übersicht der wichtigsten Zulagen
- Jahressonderzahlung: In der Regel eine Jahressonderzahlung im November, deren Höhe tariflich geregelt ist und prozentual vom Oktobertabellenentgelt berechnet wird.
- Bereitschaftsdienstvergütung: Bereitschaftsdienste und Rufbereitschaften werden gesondert vergütet. Die Vergütungshöhe richtet sich nach der Bereitschaftsdienststufe (A bis D), die vom Anfall tatsächlicher Arbeit in der Bereitschaftszeit abhängt.
- Überstundenzuschläge: Geleistete Überstunden werden mit dem Entgelt zuzüglich eines tariflichen Zuschlags abgegolten.
- Nacht-, Sonn- und Feiertagszuschläge: Für Dienste in diesen Zeiten sind prozentuale Zuschläge auf das Stundenentgelt vorgesehen.
- Kinderzulage: Für tarifbeschäftigte Ärzte mit Kindern kann eine monatliche Kinderzulage gewährt werden.
Insbesondere die Bereitschaftsdienstentgelte können das Grundgehalt eines Assistenzarztes in der Praxis um 300 bis 800 Euro monatlich erhöhen, abhängig von der Fachabteilung und der Häufigkeit der Dienste.

TV-Ärzte TdL vs. TV-Ärzte (Marburger Bund) kommunal
Beide Tarifwerke werden vom Marburger Bund verhandelt, unterscheiden sich aber in Geltungsbereich, Arbeitgebern und teils in Detailregelungen. Ein direkter Vergleich ist für Assistenzärzte bei der Stellenwahl relevant.
Die wichtigsten Unterschiede im Überblick
| Kriterium | TV-Ärzte TdL | TV-Ärzte (VKA/MB) |
|---|---|---|
| Arbeitgeber | Universitätskliniken der TdL-Länder | Kommunale Krankenhäuser, Kreiskliniken |
| Verhandlungspartner | Tarifgemeinschaft deutscher Länder (TdL) | Vereinigung kommunaler Arbeitgeberverbände (VKA) |
| Grundentgelt Ä 1, Stufe 1 | ca. 5.450 € brutto | ca. 5.300 – 5.500 € brutto |
| Jahressonderzahlung | ja (tariflich geregelt) | ja (teils abweichend geregelt) |
| Bereitschaftsdienstregelung | Stufen A–D, explizit tarifiert | vergleichbares System, teils abweichend |
| Forschung & Akademisches Umfeld | Universitätsklinik (Forschung, Lehre) | Versorgungskrankenhaus (Schwerpunkt Patientenversorgung) |
Die Entscheidung zwischen einem Universitätsklinikum (TV-Ärzte TdL) und einem kommunalen Krankenhaus (TV-Ärzte VKA) ist nicht allein finanziell zu treffen: Das akademische Umfeld, die Qualität der Facharztweiterbildung und die Forschungsmöglichkeiten sind ebenso bedeutsam wie das Bruttogehalt. Laut mediplatz.de sind Positionen an Universitätskliniken in den Metropolregionen Berlin, Hamburg, München und Köln besonders begehrt und werden schnell besetzt.
Bewerbung an Universitätskliniken: So gehen Sie vor
Eine erfolgreiche Bewerbung als Assistenzarzt an einem Universitätsklinikum unter dem TV-Ärzte TdL erfordert eine strukturierte Vorbereitung — von der Approbation bis zur Gehaltsverhandlung. Die folgende Checkliste fasst die wichtigsten Schritte zusammen.
- Approbation und Dokumente zusammenstellen: Stellen Sie sicher, dass Ihre Approbationsurkunde, Abschlusszeugnisse, Sprachnachweise (ggf. Fachsprachprüfung) und Empfehlungsschreiben aktuell und beglaubigt sind.
- Weiterbildungsstellen gezielt suchen: Prüfen Sie, ob das Universitätsklinikum eine gültige Weiterbildungsermächtigung für das gewünschte Fachgebiet besitzt und wie viele Weiterbildungsjahre abgedeckt werden.
- Tarifliche Eingruppierung klären: Fragen Sie im Vorstellungsgespräch explizit nach der Stufenzuordnung unter TV-Ärzte TdL und welche Vordienstzeiten anerkannt werden.
- Bereitschaftsdienstregelung erfragen: Klären Sie Anzahl und Vergütung der Bereitschaftsdienste — dies beeinflusst Ihr tatsächliches Monatseinkommen erheblich.
- Befristungsmodalitäten prüfen: Viele Stellen sind befristet (z. B. Elternzeitvertretungen). Fragen Sie nach Entfristungsperspektiven und ob Weiterbildungszeiten auf befristete Verträge angerechnet werden.
- Forschungsanteil verhandeln: An Universitätskliniken besteht häufig die Möglichkeit, einen Teil der Arbeitszeit für Forschung und Promotion zu nutzen — auch dieser Aspekt sollte vertraglich oder zumindest schriftlich zugesichert werden.
Stellenportale und Direktbewerbung
Neben den hochschuleigenen Karriereseiten bieten spezialisierte Jobportale wie mediplatz.de eine gezielte Suche nach Assistenzarztstellen unter dem TV-Ärzte TdL. Aktuelle Stellenangebote auf mediplatz.de zeigen, dass Positionen in der Unfallchirurgie, Orthopädie, Psychosomatik und Allgemeinmedizin besonders häufig ausgeschrieben werden — sowohl als Dauerstellen als auch als Elternzeitvertretungen.
Häufig gestellte Fragen
Für welche Kliniken gilt der TV-Ärzte TdL?
Der TV-Ärzte TdL gilt ausschließlich für Ärztinnen und Ärzte an Universitätskliniken der Bundesländer, die Mitglied der Tarifgemeinschaft deutscher Länder (TdL) sind. Kommunale Krankenhäuser, Kreiskliniken und private Träger fallen nicht unter diesen Tarifvertrag.
Welche Entgeltgruppe gilt für Assistenzärzte im TV-Ärzte TdL?
Assistenzärzte in der Facharztweiterbildung werden in die Entgeltgruppe Ä 1 des TV-Ärzte TdL eingruppiert. Der Stufenaufstieg erfolgt nach definierten Beschäftigungszeiten und anerkannter ärztlicher Berufserfahrung.
Werden Vordienstzeiten im TV-Ärzte TdL anerkannt?
Ja, grundsätzlich können einschlägige Vordienstzeiten bei anderen Arbeitgebern auf die Stufenlaufzeit angerechnet werden. Die Anerkennung erfolgt auf Antrag und liegt im Ermessen der Personalabteilung des Universitätsklinikums. Legen Sie Ihre Dienstzeugnisse und Beschäftigungsnachweise vollständig vor, um eine möglichst hohe Stufe zu erhalten.
Gilt der TV-Ärzte TdL auch für befristete Elternzeitvertretungen?
Ja. Auch befristete Beschäftigungsverhältnisse — etwa als Elternzeitvertretung — unterliegen vollumfänglich dem TV-Ärzte TdL, sofern der Arbeitgeber ein TdL-Universitätsklinikum ist. Die Stufenzuordnung orientiert sich an der nachgewiesenen ärztlichen Berufserfahrung.
Wie unterscheidet sich das Gehalt an Universitätskliniken von kommunalen Krankenhäusern?
Die Grundvergütung ist nach TV-Ärzte TdL und TV-Ärzte (VKA) in etwa vergleichbar. Unterschiede bestehen bei Jahressonderzahlungen, Zulagenregelungen und der konkreten Bereitschaftsdienstabgeltung. Zudem bieten Universitätskliniken akademische Entwicklungsmöglichkeiten, die bei kommunalen Häusern in dieser Form nicht vorhanden sind.
Fazit: TV-Ärzte TdL als verlässliche Basis für Assistenzärzte
Der TV-Ärzte TdL bietet Assistenzärzten an Universitätskliniken eine transparente, rechtssichere Vergütungsstruktur mit klar definierten Stufenlaufzeiten, tariflich geregelten Sonderzahlungen und einer verlässlichen Bereitschaftsdienstvergütung. Wer die Entgelttabelle, die Stufenzuordnung und die Zulagenregelungen kennt, kann gezielt verhandeln und das eigene Einkommenspotenzial voll ausschöpfen — von der ersten Assistenzarztstelle bis zur Oberarztposition. Entdecken Sie aktuelle Stellen im Gesundheitswesen auf Mediplatz — Entdecken Sie aktuelle Stellen im Gesundheitswesen auf Mediplatz.



