Facharztausbildung 2026 — Dauer, Inhalte, Wahl
Die Facharztausbildung ist der zentrale Karriereschritt nach dem Medizinstudium. 5-6 Jahre intensive Weiterbildung an einem Krankenhaus, parallel mit Patientenarbeit als Assistenzarzt. Die Wahl der Fachrichtung prägt die gesamte weitere Karriere.
Auf einen Blick
- Standardpfad: 5 Jahre Weiterbildung nach Approbation, plus 1-2 Jahre Common Trunk für chirurgische Fächer und Innere.
- Wahl der Fachrichtung nach 1-2 Jahren Klinik-Erfahrung. Häufige Fächer: Innere Medizin, Anästhesie, Allgemeinmedizin, Chirurgie, Gynäkologie.
- Prüfungsablauf: Anmeldung bei Ärztekammer, schriftliche und mündliche Prüfung. Bestehensquote: ca. 95%.
Ablauf der Facharztausbildung
Die Weiterbildungsdauer ist von den Landesärztekammern und der Bundesärztekammer geregelt. Aktuelle Musterweiterbildungsordnung 2018 (mit Anpassungen):
- Innere Medizin (Allgemeinarzt): 5 Jahre - Innere Medizin Subspezialisierung (Kardio, Gastro, Pneumo, Onko): 6 Jahre Allgemein-Innere + 3 Jahre Subspezialisierung - Chirurgie (Allgemein-, Viszeral-, Unfall-): 6 Jahre (inkl. Common Trunk) - Anästhesiologie: 5 Jahre - Allgemeinmedizin / Hausarzt: 5 Jahre (3 Jahre stationär + 2 Jahre ambulant) - Gynäkologie und Geburtshilfe: 5 Jahre - Radiologie: 5 Jahre - Pädiatrie: 5 Jahre - Psychiatrie und Psychotherapie: 5 Jahre - Herzchirurgie: 6 Jahre Allgemeinchirurgie + 4 Jahre Herzchirurgie
Innerhalb der Weiterbildungszeit sind Rotationen durch verschiedene Abteilungen üblich (z.B. 6 Monate Notaufnahme, 6 Monate Anästhesie für angehende Internisten).
Wahl der Fachrichtung
Die Wahl der Fachrichtung sollte nach 1-2 Jahren Berufserfahrung getroffen werden — viele Ärzte starten in einer Allgemein-Abteilung (Innere oder Chirurgie) und entscheiden sich erst dann.
Entscheidungskriterien: - Persönliches Interesse: was begeistert dich nach 1 Jahr klinischer Erfahrung? - Arbeitszeit-Profil: Anästhesie, Innere → viele Bereitschaftsdienste. Radiologie, Augenheilkunde → planbarer. - Finanzielle Perspektive: Kardiologie, Plastik, Radiologie → Spitzenverdiener. Pädiatrie, Allgemeinmedizin → mittlere Vergütung, aber hohe Niederlassungschancen. - Bewerbermangel: Allgemeinmedizin, Anästhesie, Pathologie → leichter Stellen zu bekommen. - Akademische Ambitionen: Innere, Chirurgie, Pädiatrie → starker Habilitations-Pfad. Pathologie, Radiologie → eher Klinik-Karriere.
Wechsel zwischen Häusern
Die Facharztausbildung kann an mehreren Häusern absolviert werden — sogar empfehlenswert: breiteres Spektrum, neue Netzwerke, oft Stufen-Sprung bei Wechsel.
Wichtige Regeln: - Weiterbildungsbefugnis des neuen Hauses prüfen (Bundesärztekammer-Datenbank) - Zeit-Anrechnung bei der Landesärztekammer vorab klären - Tätigkeitsbescheinigung vom alten Haus anfordern (mit präzisen Inhaltsangaben) - Übergangs-Lücke vermeiden — Weiterbildungszeit darf nicht unterbrochen werden (sonst Verlängerung)
Mission Personal vermittelt regelmäßig Wechsler in der Facharztausbildung — durchschnittlich +1 Stufe + Funktionszulage bei externem Wechsel.
Die Facharztprüfung
Am Ende der Weiterbildung: Facharztprüfung bei der Landesärztekammer.
- Anmeldung: ca. 6 Monate vor geplantem Prüfungstermin - Unterlagen: Logbuch (vollständig, vom Weiterbildungsbefugten gegengezeichnet), Tätigkeitsnachweise, Operationskataloge (chirurgische Fächer) - Prüfungsablauf: typischerweise mündliche Prüfung 30-60 Minuten vor Prüfungskommission (3 Fachärzte). Einige Bundesländer auch mit schriftlichem Teil. - Bestehensquote: ca. 95% bei erstmaligem Antreten - Bei Nichtbestehen: einmalige Wiederholung möglich nach 6 Monaten
Nach Bestehen: Eintrag in die Facharzt-Liste der Landesärztekammer + Eingruppierung in Tarif Ä2 ab nächstem Monatsersten.
Häufige Fragen
- Wie lange dauert die Facharztausbildung?
- Standardpfade 5 Jahre (Innere, Anästhesie, Radiologie, Allgemeinmedizin, Pädiatrie, Gynäkologie, Psychiatrie). Chirurgische Fächer 6 Jahre. Subspezialisierungen (z.B. Kardio nach Innere) weitere 3-4 Jahre.
- Wann sollte ich mein Fach wählen?
- Nach 1-2 Jahren Klinik-Erfahrung in einer Allgemein-Abteilung. Vorher: praktische Eindrücke sammeln. Endgültige Wahl spätestens bis Ende des 2. Berufsjahres.
- Welches Fach ist am beliebtesten?
- Innere Medizin (höchste Bewerber-Anzahl), Anästhesie, Chirurgie, Allgemeinmedizin. Bewerbermangel in Pathologie, Geriatrie, Psychiatrie — wer dort einsteigt, hat schnellere Karrierechancen.
- Kann ich die Klinik während der Facharztausbildung wechseln?
- Ja, mehrfach möglich. Empfehlenswert sogar — breiteres Profil, oft Stufen-Sprung. Wichtig: Weiterbildungsbefugnis des neuen Hauses und Zeit-Anrechnung bei der Ärztekammer prüfen.
- Was passiert, wenn ich die Facharztprüfung nicht bestehe?
- Einmalige Wiederholung möglich nach 6 Monaten. Bestehensquote bei erstmaligem Antreten: ca. 95%. Bei zweimaligem Nichtbestehen ist die Facharztanerkennung in diesem Fach in dem Bundesland nicht mehr möglich (Wechsel in anderes Bundesland prinzipiell möglich).
- Welche Vergütung gilt während der Facharztausbildung?
- TV-Ärzte VKA Ä1 (Assistenzarzt): 5.622 € (Stufe 1) bis 7.228 € (Stufe 6). Stufenaufstieg automatisch nach 1, 4, 6, 7, 8 Jahren. Plus Bereitschaftsdienst-Boni 1.500 € – 3.500 €/Monat.
Quellen
Reviewed durch das Mission Personal Healthcare-Team
Mission Personal vermittelt seit 2018 Ärzte und medizinische Fachkräfte bundesweit — über 2.600 erfolgreiche Besetzungen, davon der Großteil im Krankenhausumfeld. Inhalte basieren auf aktuellen Marktdaten aus Vermittlungen und offiziellen Tarif-Veröffentlichungen.
Veröffentlicht und aktualisiert: 15. Januar 2026
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